(醫患家特約作者_天津醫科大學第二醫院張醫生)
正常人一般的體溫波動在36-37℃,不同的測量部位(如腋測法、口測法、肛測法等)以及不同的測量工具(水銀體溫計、電子體溫計、紅外線體溫計),得出的體溫結果會有少許差異,其中以肛溫最接近人體的核心溫度,最為準確,但測量起來不太方便,臨床上還是以水銀體溫計,采取腋測測量體溫,最為多見。隨著技術的發展,電子體溫針、紅外線體溫針,以其方便、減少交叉感染,在最近的新型冠狀病毒肺炎的篩查中也廣為應用。
臨床上一般以口溫超過37.3℃認為是發熱。當然,體溫不是一成不變的,也容易受體內外因素的影響而有少許波動,如下午體溫較早上略高,劇烈運動、體力勞動或者進餐后體溫也會略高,女性月經期和妊娠期體溫較平時略高,青壯年體溫略高于老年人,高溫環境對體溫也有影響。但總體來說,體溫波動不超過1℃。近幾個月,新型冠狀病毒肺炎的流行,體溫成了一個敏感的話題。那么,體溫升高了,我們該怎么處理呢?
首先,我們知道新型冠狀病毒的潛伏期是1-14天,多為3-7天。如果一個人在發病前兩周內沒有任何流行病學史,也沒有出現聚集性發病的情況,僅僅是低熱(低于38℃),可以暫時居家觀察,多飲水,多休息、調整心態,避免焦慮緊張,居家期間如果體溫下降,癥狀好轉,可以繼續居家觀察;如果體溫控制不佳,或者出現了高熱,或者又出現了其他不舒服的癥狀,如干咳、乏力、腹瀉等等,建議一定到正規醫院的發熱門診,由專門的醫護進行鑒診排查。
如果一個人在發病前兩周內有流行病學史,或者有聚集性發病的情況,不論出現何種身體不適的癥狀,即使是低熱,也建議盡快到就近的發熱門診就診,由專門的醫務人員進行鑒別診斷,如果疑似,需要做相關的檢查,必要時進行新冠病毒的核酸檢測,明確是否為新型冠狀病毒感染。
雖然目前國內疫情得到基本控制,但國外確診數量還在不斷增加,當前形勢下,我國除了積極救治國內確診的病例以外,也要防范國外輸入病例對國內的影響,對于從國外回來的人員進行定點隔離是有必要的。因此,對于我們每個人來說,還是不能放松警惕,還是要盡量少出門,少到人多的地方扎堆,少接觸其他人,保持人與人之間的距離,出門一定記得帶上口罩,多鍛煉身體,避免心情緊張焦慮。針對國外的輸入,國家及各個省市也都在積極采取多種措施,盡量減少或避免輸入病例對國內的影響,做好對輸入病例的診治和安置工作。