中醫(yī)四大經(jīng)典之一的《傷寒論》書中所載方劑劑量的討論,主要圍繞張仲景時代的一兩到底相當(dāng)幾克的核心問題,歸根到底是為了提高臨床療效。
經(jīng)方劑量一兩折算,有的依據(jù)臨床用藥經(jīng)驗(yàn)和一般用藥劑量,但經(jīng)不起出土實(shí)物及歷代文獻(xiàn)的考證;有的以神農(nóng)秤為依據(jù),將其1兩折合為1—2克間,亦無出土文物可證,日本漢方學(xué)家常用此劑量,在我國則應(yīng)用較少。目前,臨床上據(jù)經(jīng)方劑量一兩等于現(xiàn)代重量3克應(yīng)用。
之所以會出現(xiàn)目前的換算,主要與歷史上4位有影響的醫(yī)家有關(guān)_
梁代陶弘景《本草經(jīng)集注》云_“古秤惟有銖兩而無分名,今則以十黍?yàn)橐汇彙比弧稘h書·律歷志》明確規(guī)定_“千二百黍重十二銖”,即一百黍?yàn)橐汇?。陶弘景可能將“十黍?yàn)橐焕?,十累為一銖”的漢制錯簡或錯寫為“十黍?yàn)橐汇彙?,?shí)為后世曲解《傷寒論》藥物劑量之肇始。
孫思邈在《千金方》中轉(zhuǎn)載了陶弘景的錯誤論述,雖提出疑問,但未糾正,僅加注文_“此則神農(nóng)之秤也。吳人以貳兩為壹兩,今依肆分為壹兩秤為定?!?/p>
明代李時珍更是在《本草綱目》中明確寫出“今古異制,古之一兩,今用一錢可也?!?/p>
汪昂《湯頭歌訣》亦有“大約古用一兩,今用一錢足矣?!?/p>
原國家計量局編的《我國古代度量衡圖集》中“光和大司農(nóng)銅權(quán)”(我國歷史博物館藏)被認(rèn)為是推算漢制的權(quán)威標(biāo)準(zhǔn)。此權(quán)鑄于光和二年閏月廿三日,光和二年為公元179年,與張仲景為同年代。從權(quán)上銘文可知,此權(quán)為當(dāng)時中央政府為統(tǒng)一全國衡器而頒布的標(biāo)準(zhǔn)。銅權(quán),按秦漢密制的單位量值和權(quán)的量級程序,此權(quán)當(dāng)為12斤權(quán),標(biāo)準(zhǔn)重量當(dāng)為2996克。每斤是2996÷12≈249.7(克)。按照這個重量來折合,1兩應(yīng)該是249.7÷16≈15.6(克)。據(jù)此東漢l兩合今之15.625克。
可以說,導(dǎo)致漢以后至今與東漢時期藥量相差懸殊的原因錯在陶弘景,疑在孫思邈,定在李時珍,傳在汪昂。
黃元御說一兩是三錢多
度量衡在變,藥效也在變啊
銖兩升斗考_《漢書 · 律歷志》_
量者_(dá)龠、合、升、斗、斛也。
本起于黃鐘之龠,用度數(shù),審其容以子谷(禾巨)黍中者千有二百實(shí),其龠以井水準(zhǔn)其概。
合龠為合,十合為升,十升為斗,十斗為斛,而五量嘉矣。
權(quán)者_(dá)銖、兩、斤、鈞、石也。
一龠容千二百黍,重二十銖,兩之為兩,二十四銖為兩,十六兩為斤,三十斤為鈞,四鈞為石,而五權(quán)謹(jǐn)矣。
一千二百黍?yàn)橐毁?,重今之一錢七分,合龠為合,今之三錢四分也。十合為斤,今之三兩四錢也。一龠重十二銖,今之一錢七分也。兩之為兩,今之三錢四分也。
從以上可知,漢代和清朝,龠、合是一致的,區(qū)別在于_斤,漢代是十六兩也就是十六合,清朝是十合為斤。
我們現(xiàn)代考古折算是_一銖是0.65克。一龠就是0.65*12_7.8克。
合龠為合,兩之為兩,一兩就是7.8*2_15.6克。
清朝的三錢四分也就是現(xiàn)在的15.6克。清一錢_15.6/3.4_4.658克。
現(xiàn)在如果藥房按三錢10克入藥,量是輕了。
1 石① _ 四鈞 _ 29760 克
1 鈞 _ 三十斤 _ 7440 克
1 斤 _ 16 兩 _ 248 克 _ 液體250 毫升
1 兩 _ 24 銖 _ 15.625 克
1 圭 _ 0.5 克
1 撮 _ 2 克
1 方寸匙 _ 金石類2.74 克 _ 藥末約2 克 _ 草木類藥末約1 克
半方寸匙 _ 一刀圭 _ 一錢匙 _ 1.5 克
一錢匙 _ 1.5-1.8 克
一銖 _ 0.65 克
一銖 _ 100 個黍米的重量
一分 _ 3.9-4.2 克
1 斛 _ 10 斗 _ 20000 毫升
1 斗 _ 10 升 _ 2000 毫升
1 升 _ 10 合 _ 200 毫升
1 合 _ 2 龠 _ 20 毫升
1 龠② _ 5 撮 _ 10 毫升
1 撮 _ 4 圭 _ 2 毫升
1 圭 _ 0.5 毫升
① “石”_讀shí,后來讀dàn
② “龠”_讀yuè
1 引 _ 10 丈 _ 2310 厘米
1 丈 _ 10 尺 _ 231 厘米
1 尺 _ 10 寸 _ 23.1 厘米
1 寸 _ 10 分 _ 2.31 厘米
1 分 _ 0.231 厘米
梧桐子大 _ 黃豆大
蜀椒一升 _ 50 克
葶藶子一升 _ 60 克
吳茱萸一升 _ 50 克
五味子一升 _ 50 克
半夏一升 _ 130 克
虻蟲一升 _ 16 克
附子大者1 枚 _ 20-30 克
附子中者1 枚 _ 15 克
強(qiáng)烏頭1 枚小者 _ 3 克
強(qiáng)烏頭1 枚大者 _ 5-6 克
杏仁大者10 枚 _ 4 克
梔子10 枚 平均15 克
瓜蔞大小平均1 枚 _ 46 克
枳實(shí)1 枚 約14.4 克
石膏雞蛋大1 枚 約40 克
厚樸1 尺 約30 克
竹葉一握 約12 克
漢1升半夏_今法半夏56g,京半夏58g
漢1升麥冬_今61g
漢1升火麻仁_今49g
漢1升五味子_今40g
漢1升吳茱萸_今31g
漢12枚大棗_36g
漢12枚梔子_20g
漢50枚杏仁_25g
24銖 _1兩 16兩 _1斤 20斤 _1鈞 4鈞 _1石
6銖 _1分 4分_1兩 16兩_1斤;
漢唐時期醫(yī)方中的一兩相當(dāng)于13.8克
從明代到1979年,錢換算為克的正確公式應(yīng)為595÷16÷10,1錢約等于3.72克。
1錢_10分