文/羊城晚報全媒體記者 張華通訊員 黃月星
很多慢性病患者苦惱的一件事就是經常漏服藥,一旦發現漏服很多人都會考慮要不要下頓加倍補服。漏服藥物怎樣補救才科學?日常生活怎樣避免漏服藥物呢?廣州市第一人民醫院藥師盧國勇為讀者支招。
避免漏服藥物,日常可這樣做
使用分時藥盒:患者只需把藥物放進對應顏色或帶標注的藥盒里,即可清晰知道藥物服用與否了,這里值得注意的是需檢查藥盒的密封性,以防放進去的藥物受潮變質。
設置鬧鐘提醒:此方法操作簡單,通過鬧鐘的提醒,患者提前準備服用藥物,但需要注意的是意外關閉鬧鐘而漏服藥物。
使用長效制劑(如緩控釋制劑):在醫生或藥師的指導下使用,此類藥物可避免一天多次給藥,這樣就可以減少漏服藥物發生的概率。
使用小標簽進行提醒:把需要服用的藥物寫在小標簽上,并且把小標簽貼在醒目位置,服藥后把小標簽撕下即可。
這些藥物發生漏服,加倍補服有危險
盧國勇特別提醒,臨床上有一些藥物發生漏服時,下頓是不能加倍補服的,否則可能發生危險。
比如說,以地高辛、氨茶堿、萬古霉素、苯妥英鈉、卡馬西平、秋水仙堿、碳酸鋰、丙戊酸鈉為代表的一類藥治療劑量與中毒劑量相近,使用過量容易導致中毒現象的發生,正常服藥期間需監測血藥濃度,漏服時切勿擅自加倍補服,防止藥物過量。
一些平時安全可靠的藥物,當過量服用時也容易導致藥物的不良反應增大,如退燒藥乙酰氨基酚過量服用可致肝腎損害、抗痛風藥別嘌呤過量可致肝損害及皮疹、降糖藥格列本脲過量可誘發低血糖,抗高血壓藥卡托普利、依那普利過量可致干咳加重、低血壓等現象發生。
另外,不同劑量的阿司匹林有著不同功效。盧國勇說,小劑量阿司匹林(75~150mg)可有效抵抗血栓聚集,是預防及治療心腦血管疾病的常用劑量。當劑量達到300-500mg時,主要用于解熱、鎮痛、抗炎。所以,在補充服用藥物之前一定要咨詢藥師。
藥物補服遵循這三個原則
除了上述藥物外,其他藥物發現漏服時也不可擅自加倍補服,應該遵循以下補服原則。
一、看漏服時間
若漏服發生在兩次用藥間隔時間1/2以內,應當按原劑量補服,下次服藥仍按原來時間進行,若超過兩次用藥間隔時間的1/2,則不可補服。亦可在發現漏服時立刻補服,但下次服藥時間應在此次服藥時間上順延。
二、看服藥次數
對于每天服用一次的藥物,當天發現漏服應立刻進行補服,次日發現漏服則無需補服,按原劑量服藥即可。
三、看藥物種類
口服降糖藥、降血壓藥若發現漏服時間過長并接近下次服藥時間,應結合當時血糖、血壓的高低進行補服。盧國勇說,若血糖、血壓波動不大,則到服藥時間點按原劑量補服即可。若血糖、血壓波動較大,應立刻按原劑量進行補服,并適當順延下次服藥時間。(更多新聞資訊,請關注羊城派 pai.ycwb)
來源 | 羊城晚報·羊城派
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責編 | 王敏