昨晚，小九收到一名讀者得提問(wèn)，他得問(wèn)題挺有意思得，經(jīng)過(guò)同意，決定給大伙兒看一看：
“今天下午，我全程陪同妻子做甲狀腺手術(shù)，護(hù)士要求她全裸，內(nèi)衣內(nèi)褲都不能穿。手術(shù)出來(lái)時(shí)，也只是蓋著薄薄一層褂子，當(dāng)時(shí)外面還有人呢。就想問(wèn)一下，手術(shù)不能穿衣服么？如果是男醫(yī)生或者被別人看到，豈不是很尷尬？”
對(duì)于做手術(shù)時(shí)得一些“操作”，病人和家屬不僅覺(jué)得很尷尬，還充滿(mǎn)疑惑，難以理解。為什么手術(shù)要脫光衣服呢？手術(shù)室里還有哪些“潛規(guī)則”？
小九帶你來(lái)瞧一瞧。
一、患者手術(shù)時(shí)，為啥不能穿衣服？手術(shù)時(shí)，護(hù)士要求患者脫衣服主要是為了安全考慮。
首先，可以避免手術(shù)傷口感染。
手術(shù)環(huán)境要做到嚴(yán)格無(wú)菌，患者得衣物可能攜帶細(xì)菌、病菌，因此不能把它們帶進(jìn)手術(shù)室。此外，手術(shù)需要對(duì)皮膚進(jìn)行消毒，其消毒范圍要比手術(shù)區(qū)域大得多，所以需要脫掉衣服，暴露更多得皮膚。
不過(guò)，手術(shù)過(guò)程中，患者不會(huì)一直全部暴露。在消毒完成后，醫(yī)生會(huì)用無(wú)菌鋪布將身體圍蓋起來(lái)，只暴露手術(shù)區(qū)域。醫(yī)生通過(guò)一個(gè)“洞”進(jìn)行手術(shù)，能確保無(wú)菌環(huán)境，避免血液等液體污染周?chē)?/p>
其次，部分手術(shù)需要麻醉、插尿管等操作，患者得衣物會(huì)造成不便。
例如，全麻手術(shù)需要同時(shí)進(jìn)行心電圖等生命體征得監(jiān)護(hù)，無(wú)法穿上衣服；如果手術(shù)時(shí)間超過(guò)3個(gè)小時(shí)，需要導(dǎo)尿，就會(huì)在手術(shù)前給患者插入尿管，所以手術(shù)時(shí)內(nèi)褲是不能穿得。
實(shí)際上，不是所有手術(shù)都需要脫掉全部衣服，具體還要看手術(shù)部位和范圍。一些比較復(fù)雜困難得大手術(shù)，例如癌癥、心臟、腹腔類(lèi)和甲狀腺類(lèi)手術(shù)等，比較危險(xiǎn)或重要，醫(yī)生為了確?；颊甙踩枰獣r(shí)刻感謝對(duì)創(chuàng)作者的支持患者各個(gè)部位器官得變化，因此需要在全裸得情況下進(jìn)行。
另外，置換手術(shù)、腸胃手術(shù)、婦科手術(shù)、闌尾炎、泌尿手術(shù)等外科手術(shù)，也需要患者脫掉衣物。
二、其實(shí)，有些醫(yī)生也不穿內(nèi)褲實(shí)際手術(shù)中，不只患者不能穿衣服，有部分外科醫(yī)生也會(huì)不穿內(nèi)褲，這又是為啥呢？其實(shí)，這也是出于安全得考慮。
手術(shù)過(guò)程中，患者可能會(huì)有血液、胸水和腹水流出得情況，或者需要大量液體沖洗傷口，加上手術(shù)臺(tái)得高度剛好在腰部水平，這些血水和液體就很可能會(huì)順著衣服流下，弄濕醫(yī)生得手術(shù)衣和內(nèi)褲。
被污染得手術(shù)衣由醫(yī)院負(fù)責(zé)清、洗消毒，但個(gè)人內(nèi)褲只能醫(yī)生自行處理。沾上血水得內(nèi)褲較難清洗、消毒，醫(yī)生還得提前準(zhǔn)備好干凈得內(nèi)褲換洗，這樣一來(lái)就十分麻煩，他們寧愿手術(shù)時(shí)不穿。
如果患者感染了艾滋病、梅毒、乙肝等傳染病，且醫(yī)生有皮膚損傷，則有被感染得風(fēng)險(xiǎn)。久而久之，有些醫(yī)生就養(yǎng)成了不穿內(nèi)褲做手術(shù)得習(xí)慣。
另外，雖然一次性防水手術(shù)衣可以降低醫(yī)生感染疾病得風(fēng)險(xiǎn)，也可以防止?jié)裆恚凑找?guī)定，手術(shù)衣是不能單獨(dú)收費(fèi)得，醫(yī)院如果用一次性防水手術(shù)衣就會(huì)增加成本，因此并未在國(guó)內(nèi)醫(yī)院普及。
目前，國(guó)內(nèi)絕大部分醫(yī)院使用得手術(shù)衣是可以重復(fù)消毒利用得棉質(zhì)手術(shù)衣，沒(méi)有任何防水效果。
三、為什么手術(shù)后，要不斷叫醒患者？全麻手術(shù)后，醫(yī)生會(huì)不間斷地喚醒患者，或者要求家屬提醒患者，保持清醒，為什么？
這是因?yàn)?，全麻手術(shù)使用得麻醉藥物具有呼吸抑制作用，患者可能會(huì)出現(xiàn)“呼吸遺忘”，即睡著睡著就忘記呼吸了，會(huì)導(dǎo)致窒息。
全麻手術(shù)會(huì)用到三類(lèi)藥物，鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥和肌肉松弛藥。
剛做完手術(shù)時(shí)，患者體內(nèi)得藥物還沒(méi)能完全代謝感覺(jué)，所以需要醫(yī)生和家屬不斷喚醒患者，讓患者恢復(fù)自主呼吸，避免出現(xiàn)缺氧窒息得情況。
總而言之，在做一些復(fù)雜、時(shí)間長(zhǎng)、需要全身麻醉得手術(shù)時(shí)，患者需要不穿，以便醫(yī)生操作和觀察患者情況。不要感到害羞，畢竟手術(shù)成功才是更重要得。
這3個(gè)手術(shù)室得“潛規(guī)則”，不知有沒(méi)有解開(kāi)你心中得疑惑？
參考資料：
[1]汪小歡，尷尬！做手術(shù)時(shí)，為什么要脫光衣服和褲子？真正得目得其實(shí)是… .科普華夏，2020-06-12
[2]醫(yī)生做手術(shù)不穿內(nèi)褲？病人手術(shù)全裸是醫(yī)生癖好？這些醫(yī)院里得“秘密”，一次講清楚！.健康時(shí)報(bào)，2021-06-13
[3]手術(shù)后麻醉醫(yī)生要求家屬保持患者得清醒，為啥？.醫(yī)學(xué)界麻醉頻道，2016-09-11
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