長沙82歲得王奶奶近半年來常感到腰痛，尤其在活動后疼痛更加明顯。王奶奶以為自己得了腰椎間盤突出，于是時常到家附近得醫(yī)院做按摩?？墒菐讉€療程下來，腰痛不僅不見好，反而越來越重。
與此同時，細心得家人發(fā)現(xiàn)，王奶奶半年來瘦了不少。上稱一量，體重足足降了15公斤！這可把家人嚇了一大跳，趕緊將老人送至長沙市第三醫(yī)院全科醫(yī)學科就診。
全科醫(yī)學科副主任梁珍玲詳情詢問情況并為王奶奶做檢查，發(fā)現(xiàn)老人除了腰痛、消瘦外，還有食量減少、乏力、坐骨神經(jīng)痛等癥狀；檢查結果提示存在腰椎骨質(zhì)破壞并有貧血。
在請骨科醫(yī)生會診、完善了腰椎磁共振、血沉等相關檢查后，診斷出來了：王奶奶患得是腰椎結核。
王奶奶非常抗拒這一結果：“我不咳嗽不發(fā)燒，只是腰痛而已，怎么可能得結核呢？！”
“您是不是曾經(jīng)得過肺結核呢？”梁珍玲進一步詢問，并得到了家屬肯定得回復。
梁珍玲向家屬解釋，對像王奶奶這樣有陳舊性肺結核病史得患者而言，結核桿菌可通過血液進行播散。因椎間盤血運差、抵抗力弱，結核桿菌到了脊柱以后，在椎體內(nèi)或椎體周圍“安家落戶”，侵蝕骨質(zhì)，形成結核。
腰椎結核引起骨質(zhì)被嚴重破壞，王奶奶在經(jīng)過一段時間得按摩后，導致骨質(zhì)進一步受損、滲出增多，病情加重得同時也加大了痛苦。
確診之后，王奶奶被轉到結核病醫(yī)院接受規(guī)范抗結核治療。
梁珍玲介紹，腰椎結核可以表現(xiàn)為腰痛、四肢關節(jié)腫脹、關節(jié)功能障礙等，易并發(fā)貧血、脊髓與神經(jīng)根受壓、繼發(fā)性感染等并發(fā)癥，起病隱匿，易被忽視，一旦延誤治療，致殘率高，“生命支柱”不保。
梁珍玲提醒，引起腰痛得原因除了我們熟知得腰椎間盤突出癥外，還有腰肌勞損、腰椎滑脫、椎管狹窄、腰椎結核、骨質(zhì)疏松、骨腫瘤等。因此，市民朋友在出現(xiàn)反復發(fā)作得腰痛時，不要盲目選擇按摩、貼膏藥、吃止痛藥來緩解，以免加重病情、延誤治療。
瀟湘晨報感謝梅玫 通訊員周選芬
