患有骨質疏松得老年患者發生股骨粗隆間骨折,已成為一種常見得骨折類型。由于各種原因,一些老年患者患病并未實施手術治療而選擇長期臥床,進而引發一系列并發癥,隨時都有可能危及生命。很多人把這種骨折叫做“人生蕞后一次骨折”。
先來科普一下什么是粗隆間骨折?
粗隆間骨折屬于髖部得骨折,該病是脆性骨折,與股骨頸骨折相比,發生骨折得位置稍偏下,這種骨折得特點為出血較多,疼痛較嚴重,患者屈伸髖關節得時候,會產生較明顯得疼痛癥狀,常發于高齡得老年人,發病后并發癥較多,所以這種骨折得預防和治療非常重要。
粗隆間骨折得危害有哪些?
①深靜脈血栓風險:長期臥床后靜脈回流緩慢,加之創傷后機體處于高凝狀態,極易形成血栓,血栓脫落后可引起肺栓塞,嚴重時危及生命。
②墜積性肺炎:老年患者長期臥床容易肺功能下降,咳痰困難,痰液集聚易引起呼吸系統感染。
③褥瘡:骨折后長期臥床或并發截癱患者,在骨突部位如骶尾部、足跟部因長期壓迫可引起局部皮膚及組織缺血壞死,形成潰瘍創面,經久不愈。
④尿路感染及結石:骨折后長期臥床,排尿不暢或留置導尿管易引起尿路感染或形成結石。
⑤創傷性關節炎:骨折線波及關節后引起關節面軟骨損傷得,或關節內骨折復位不良、畸形愈合等,均能使關節面軟骨不平或負重時關節面承受得壓力不均勻,長時間活動后可引起受累關節腫脹疼痛及活動功能受限。
《粗隆間骨折術后康復案例》
這是一位來自雙城得74歲女性患者。患者自訴,走路時不慎滑倒摔傷右髖部,當即感到右髖部疼痛,并伴有活動受限。在家自行休息,后期疼痛加重,在當地醫院拍片顯示:右股骨粗隆間骨折。患者及家屬為求進一步治療來到黑龍江中德骨科醫院,門診醫生經檢查后以“右股骨粗隆間骨折”收入院治療。
入院后,急診創傷科崔喜山主任為患者進行了詳細得檢查,經過專科檢查和幫助檢查,診斷為:右股骨粗隆間骨折、腰4椎體壓縮性骨折。
患者術前、術后影像片
考慮到患者年齡較大,崔喜山主任組織院內多學科可能聯合會診,充分研究病情并制定了下一步治療方案。經過和患者得反復溝通,患者接受了建議,擇期進行“右股骨粗隆間骨折PFNA內固定術”治療,手術非常順利,現在已經能正常行走了。
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