關(guān)于寶寶的囟門,家長的疑惑是真的不少。例如群里一位寶媽,孩子8個月了,最近發(fā)燒,除了體溫比較高之外,寶媽發(fā)現(xiàn)孩子的囟門也比平時要凸出來一些。
寶媽嚇壞了,趕緊帶著孩子去醫(yī)院,醫(yī)生告訴她寶寶的囟門凸起是因為發(fā)燒導(dǎo)致的,并不會對寶寶造成影響??蓪殝屵€是不太放心,天天盯著寶寶的囟門觀察,生怕有什么異常自己沒發(fā)現(xiàn),她說自己都快魔怔了。
寶寶的囟門發(fā)生變化,很多家長都會有和這位寶媽一樣的擔憂,不過大多數(shù)囟門的變化都是正常的,媽媽們不用太過于糾結(jié)了。
正常的囟門是什么樣的?小嬰兒出生后,有前、后2個囟門。
后囟大約在寶寶出生后2個月左右閉合,而前囟的閉合時間,則是在寶寶2歲左右。
大家平時說的囟門,通常是說寶寶的前囟門。
外形:
寶寶的前囟從外形上看,接近一個菱形,柔軟而平坦。
在寶寶平躺的時候,前囟門看起來會比站著或坐著時飽滿一些,輕輕摸一下,還會感受到囟門表面有微微的搏動,那是因為大腦表面的動脈在搏動。
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正常情況下,寶寶剛出生時,前囟門的寬度通常在2.5厘米左右,隨著寶寶繼續(xù)生長,前囟門會在寶寶6個月齡以后逐漸變小,直至閉合。
囟門偏大或偏小,是發(fā)育問題嗎?首先要說明,寶寶的囟門大小,跟大腦發(fā)育沒有直接的關(guān)系,不是所有長在頭上的身體部位,都能影響大腦的發(fā)育。
只要寶寶的頭圍指標是正常的,囟門偏大或者偏小一點都是正常的情況。
除非寶寶出生后前囟門就達到了4-5厘米,或者是隨著寶寶的生長發(fā)育,囟門沒有逐漸變小,而是變大了,才可能預(yù)示著某些疾病,比如先天性腦積水、甲狀腺功能減退癥、唐氏綜合征、佝僂病等,但具體的情況還是需要去醫(yī)院檢查確診。
或者是寶寶的囟門只有手指尖大,這可能意味著寶寶是小頭畸形,但也只是可能是,如果寶寶滿月前頭圍在正常范圍內(nèi),并且后面每個月的頭圍增長速度都正常,即使囟門偏小一些,也不會影響大腦的發(fā)育。
囟門隆起是怎么回事,什么情況需要就診?寶寶發(fā)燒、哭鬧、連續(xù)不斷地咳嗽,以及用力排便時,都會出現(xiàn)囟門凸起,這些情況一般都是正常的生理變化。
什么情況下,家長需要帶寶寶去醫(yī)院檢查呢?
1.如果感到囟門處頭皮隆起并緊繃,不柔軟,需要立即去醫(yī)院,查明原因。
2.如果寶寶正在因某些疾病用藥,期間出現(xiàn)了囟門凸出,同時還出現(xiàn)了煩躁不安、腹瀉、干嘔等癥狀,需要及時就醫(yī),判斷是否是藥物中毒。
3.家長發(fā)現(xiàn)寶寶的生長發(fā)育出現(xiàn)遲緩的跡象,并且頭圍比正常值大,或者最近頭圍突然增大,也需要馬上到醫(yī)院就診。
4.寶寶發(fā)熱超過3天,同時伴有煩躁、精神狀態(tài)差,甚至出現(xiàn)噴射狀嘔吐、抽搐等情況,需要立刻就診,判斷是否合并其他病變。
囟門凹陷是怎么回事,什么情況需要就診?寶寶的囟門會出現(xiàn)凸起,同樣的,也可能會出現(xiàn)凹陷。
引起囟門凹陷的一種原因,是營養(yǎng)不良。這種情況,寶寶同時還會伴有體重增長緩慢,或體重減輕,家長可以咨詢兒保醫(yī)生,及時調(diào)整喂養(yǎng)方式。
還有一種原因會導(dǎo)致寶寶囟門凹陷,就是脫水。這時,爸爸媽媽可以根據(jù)輕重程度來判斷具體如何做。
1.囟門輕微凹陷
通常發(fā)生在寶寶頻繁嘔吐、腹瀉或大量出汗,而導(dǎo)致的輕微脫水的情況下??赡馨殡S著眼窩輕微凹陷,精神狀態(tài)差、嗜睡,皮膚彈性差,以及口唇干燥等。
家長要盡快給寶寶補充水分和電解質(zhì),觀察眼窩、囟門凹陷的情況是否改善。
如果寶寶持續(xù)嘔吐、腹瀉,還是需要盡早到醫(yī)院就診的。
2.囟門中重度凹陷
寶寶囟門中重度凹陷,一般也會同時伴隨著眼窩的明顯凹陷,說明寶寶處于中重度脫水的狀態(tài),需要盡快就醫(yī)。
這時,寶寶的精神狀態(tài)和皮膚彈性都較差,在哭鬧的時候沒有眼淚,或者寶寶的尿色很黃,同時,排尿次數(shù)也減少了許多。
以上情況的出現(xiàn),家長需要盡快帶寶寶到醫(yī)院就診。
最后再說一個大家都關(guān)心的話題,寶寶的囟門到底能不能摸?答案是,雖然囟門缺少顱骨的保護,但還是可以觸摸的,只是不能太用力,也不會像傳說中那樣摸一下就會變成啞巴。