昨日,兒童康復門診來了一對母子,兒子小峰已經快4歲了還不會主動說話,母親一臉焦急地說:"我早就覺得他不對勁,可他奶奶總說不要緊,貴人語遲而已!現在發現他身邊同齡孩子都會講話又懂事,他上幼兒園總是調皮搗蛋不太合群,老師讓我們一定要來醫院看看。"接診醫生張康主任第一時間安撫她的情緒,經過詳細詢問孩子的情況和一系列測評,最后小峰診斷為"發育遲緩,可疑孤獨癥。
其實關于“貴人語遲”是沒有科學道理的,其來源《論語?學而篇》,子曰:“君子食無求飽,居無求安,敏于事而慎于言”,說的是真正的君子,做事謹言慎行,不輕易開口,不夸夸其談。但是被傳來傳去,讓這句話變成孩子說話晚的一個最好的心理安慰。“語遲”未必是好事,也可能是語言發育遲緩。
那什么是語言發育遲緩?
語言發育遲緩是指由于各種原因引起的兒童口語表達能力或語言理解能力,明顯落后于同齡兒童的正常發育水平,語言發育未達到與其年齡相應的水平。
家長該如何判斷兒童發育遲緩?
兒童最早在9個月開始說話,至少95%的孩子在18個月可以說話。寶寶說話要經過發音、理解和表達3個階段。
0-3月齡簡單發音階段:以單音節為主(如/a/、/u/、/o、/i/、/e/)等;
4-8月齡連續音節階段:以輔音和元音相結合的音節為主,如拉長音的/ya/、/ao/、/wa/、/ba/、/bei/、/da/、/de等;
9-12月齡學話萌芽階段:10月齡時能理解10個左右的表示人稱、物體和動作的詞,說出第一個有意義的單詞如"燈""碗";
12-18月齡時單詞句階段:能理解15—20個字,能指認五官和身體部位,指認并說出家庭主要成員的稱謂;
18-24月齡時雙詞句階段:能把2個詞以不同的方式組合在一起說如“媽媽抱、寶寶要”等;
2-2.5歲電報句階段:語句不完整,構詞較簡單。如“椅椅、媽媽坐(意思是媽媽坐椅椅),
2.5-3.5歲時簡單句階段:能說由2~3個詞組成的短句,能說短歌謠,數幾個數;
3.5-6歲時復合句階段:能講述簡單的故事情節和經歷的事情經過。
如果孩子的語言能力落后于其實際年齡相應的語言水平,要考慮為語言發育遲緩。
所以貴人語遲只是一種安慰,孩子說話晚與之毫無關系。醫生提醒,3歲以前是語言發育的黃金期,孩子說話的年齡存在個體差異,但只要在正常范圍內就沒有問題。語言發育遲緩沒有特效藥,需要系統干預以及家長的配合。如果發現異常,請及時到專業的醫療機構進行評估,做到早篩查、早診斷、早干預,不能簡單地認為“貴人語遲”,而在猶豫等待中錯過最佳的治療時機。(張康)