22日,武漢大學中南醫院普通隔離病房,湖北省首個使用ECMO救治成功的新型冠狀病毒肺炎重癥患者胡先生接受媒體采訪 長江日報記者苗劍 攝
男子感染新型冠狀病毒肺炎,短短兩天內雙肺全白,危急時刻醫護人員果斷啟用“人工肺”,使患者的“病毒肺”得以休養生息。17日,患者病情好轉,轉入普通隔離病房,近期便可出院,這也是湖北省第一例使用ECMO救治成功的新型冠狀病毒肺炎重癥患者。
“人工肺”助重癥患者挺過難關
1月1日,53歲的胡先生吃罷早飯,照例到附近菜場買菜。不料回到家不久,他便出現了寒顫發熱的癥狀,體溫一度飆升至39℃。
1月5日,胡先生在當地醫院治療不見好轉,轉入武漢大學中南醫院。入院后,患者病情進展迅速,很快出現了呼吸窘迫的癥狀,人也陷入昏迷。當時,中南醫院已收治多例新型冠狀病毒肺炎患者,醫生根據經驗很快做出了判斷,隨后核酸檢測結果證實,胡先生為新型冠狀病毒肺炎。
由于胡先生肺部嚴重受損,為幫助“病毒肺”恢復工作,醫生在救治過程中啟用了ECMO(體外膜肺氧合)設備。中南醫院急救中心副主任夏劍介紹,ECMO相當于在體外安裝一個“人工肺”,暫時替代肺部功能,使患者的病肺得到充分的治療和休息。幸運的是,在啟用“人工肺”后,胡先生肺部感染逐步得到控制,缺氧癥狀明顯改善。一周后,患者撤除“人工肺”。1月17日,患者病情穩定,轉入普通發熱病房。
1月22日上午,長江日報記者在隔離病房見到了胡先生。他說,自己目前除了胃口不大好,身體已無明顯不適。醫生護士每天精心照顧,令他既感動又欽佩。隔離治療這段日子,他只能通過手機視頻和妻兒“見面”,隨著病情穩定好轉,他急于回家的心情也越發迫切。
胡先生的管床醫生、感染科副主任高世成告訴記者,目前胡先生肺部病灶明顯縮小,接下來將進行兩次新型冠狀病毒核酸檢測,如果兩次結果均為陰性,即可解除隔離與家人團聚。
武漢大學中南醫院急救中心副主任夏劍接受媒體采訪 長江日報記者苗劍 攝
女護士被感染,病情得到控制
22日,夏劍接受采訪時透露,護理胡先生過程中,一名女護士被感染。幸運的是,經過及時有效的治療,她的病情很快得到控制,目前在隔離觀察中。“她多次表示,希望結束隔離后能盡快投入臨床工作,緩解一線人手壓力。”
處于抗擊新型冠狀病毒肺炎的一線,夏劍本人已經十多天沒有回過家了。一方面,疫情來勢洶洶,臨床工作著實太忙——21日上午,發熱門診掛出去150多個號。沒等看完,下午又掛出去150個號。晚上緊接著又是100多個號。三個時段累積的患者存量,直到22日早上才看完。
另一方面,為了家人的健康,夏劍已自覺“自我隔離”。他坦言,兩個孩子大的7歲,小的只有2個月,盡管采取了充分的防護措施,但仍無法完全避免感染的風險。這十多天,夏劍吃住都在醫院,每天通過視頻通話看一看妻子和孩子,“只要她們安好,我心里就踏實了。”
夏劍說,隔離服笨重不透氣,醫護人員全副武裝下進行臨床工作體力消耗很大,每個人連續工作時間不宜太長,避免過度疲勞。醫護人員必須保存實力,做好長期抗戰的準備。因此,一線對人員的數量和質量要求都很高,人手比較緊張。
“目前全院200多名醫護人員奮戰在一線,絕大多數都是主動報名參加。”夏劍說,護士尤其不容易,她們為患者清理呼吸道,對有創部位進行消毒,在觀察室一待數小時,長時間接觸很容易交叉感染。“我們并不想做英雄,但我們也不能當逃兵。”
長江日報記者武葉 攝影記者苗劍 通訊員李晗