武漢全力開打“集中隔離”攻堅戰
比照醫院病區管理 確診后迅速收治住院
2月3日,東西湖區一家集中隔離點,醫生為疑似病人進行診斷 長江日報記者陳卓 攝
2月2日下午,武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎防控指揮部發布10號通告。要求在前期定點隔離和居家隔離基礎上,對全市經發熱門診診斷有肺炎癥狀的發熱病人和新型冠狀病毒感染的肺炎病人的密切接觸者,由各區安排車輛分別送至區集中隔離觀察點,進行醫學觀察、治療或采取其他預防措施。集中隔離是切斷傳染源、落實內防擴散的重要舉措。這是一場不得不打、不能不贏的攻堅戰。2月3日,長江日報記者探訪集中隔離的推進狀況。
密切接觸者24小時隔離觀察
每日三餐由工作人員集中配送
2月3日上午11:00,家住武昌區糧道街東龍社區某小區的江先生,在社區工作人員的陪同下,乘坐社區指定車輛,到達位于小東門的武昌區新型冠狀病毒感染的肺炎密切接觸者集中醫學隔離觀察點進行隔離觀察。
江先生此前密切接觸的一位親屬最近被確診為新型冠狀病毒感染的肺炎患者,他便在家里自行隔離觀察,身體并未出現不適癥狀,但還是怕影響家里其他人的健康,一直忐忑不安。
2月3日一大早,東龍社區根據市、區兩級疫情防控指揮部的統一指令,在對社區四類人員進行篩查時,發現江先生屬于密切接觸者,便告知武昌區對密切接觸者設置了集中隔離點,可以安排江先生前往進行集中隔離醫學觀察,江先生欣然同意。
在觀察點警戒線外下車后,社區人員與觀察點工作人員進行了現場初步對接,告知了江先生的前期情況和目前身體狀況。對江先生進行體溫檢查后,工作人員將江先生帶至隔離觀察點地下停車場,由專用電梯進入觀察點隔離區的專用房間進行隔離休息。
這個集中隔離觀察點是武昌區小東門的一家酒店改造成的,也是該區14個集中隔離觀察點之一。該處觀察點共7層,可安置70名密切接觸者。觀察點設置了隔離區、半污染區、緩沖區和清潔區四個區域。
在隔離點,每個隔離房間均為單獨的酒店標準間改造而成,房間內擺放了兩張床,由密切接觸者單獨使用。房間有窗戶、窗簾、獨立衛生間、電視機、電話機和桌椅板凳,提供了電視信號、無線WIFI覆蓋、對外電話線路等,密切接觸者只需攜帶必需的衣物即可入住。
工作人員介紹,為做好密切接觸者的服務和照料,該隔離觀察點配備了3醫3護等共計18名工作人員駐守現場,提供24小時隔離觀察、生活服務、心理疏導、安全管理等服務內容。隔離觀察期間,密切接觸者不能離開房間,每日三餐由觀察點工作人員集中配送。如需從家里拿東西,可由家屬或社區工作人員拿來,交由工作人員統一接收后,轉交本人。
目前武昌區已經在各街道共建立了14個密切接觸者隔離觀察點,正在有序接收密切接觸者。
疑似病人集中隔離點
老人發熱送集中隔離醫治后病情好轉
2月3日,江岸區江邊一家集中隔離點。王珍愛老人晚餐是魚塊、青椒肉絲、扣肉、排骨湯、雞湯,中午也是三菜兩湯,還有她愛吃的蒸雞蛋。
1月26日,家住江岸區云林街的65歲王珍愛老人,因為感覺渾身無力,就去社區醫院量了體溫,做了血常規檢查。雖然檢查正常,但是身體還是不舒服,第二天老人還是和家人一起,戴著厚厚的口罩,去湖北省新華醫院做了CT檢查,結果發現雙肺散在磨玻璃樣感染灶。醫生開了藥后,讓她回家自我隔離。
回到家后,王珍愛的兒子把母親的病情上報給了社區。“父親曾因直腸癌做過手術,前年還因高血壓中風,如果也感染上新型病毒,怎么辦呀?”看到兩位年邁的老人,王珍愛的兒子憂心忡忡。
接下來的兩天,王珍愛老人把自己關在房里,常常自責,生怕傳染給了家人。家人送進來的飯菜,她也沒心情吃。1月30日中午,王珍愛的兒子接到社區通知,根據江岸區安排,可以去酒店集中隔離。
聞知此訊,仿佛陽光驅散了籠罩在一家人頭上的烏云。當天晚上7時30分,在社區干部和專門接送集中隔離的警車接送下,王珍愛老人帶著醫保卡、身份證、拍的CT片子和生活用品,晚上8時住進了江邊的如家酒店,一個人一間大床房。
“這集中隔離,不像‘坐牢’一樣?”王珍愛的老伴開始還有些怨言。“我住的江景房,一人一間,空調、電視、衛生間一應俱全,還有WIFI,條件比家里還要好。”當天晚上王珍愛給家人打來電話介紹了住宿條件,并發回來照片。看到王珍愛老人的居住條件后,老伴心中釋然了。
王珍愛老人說,住進酒店集中隔離后,每天早上8時、中午12時和晚上6時,工作人員會把可口的飯菜送到房間,每天上午和下午,會有醫護人員前來測量體溫,觀察病情,督促服藥,工作人員一天對房間消毒兩次。“病情轉重的隔離者,會有救護車送去醫院,也不用擔心住不上院了。”王珍愛老人說,她的病情在住進集中隔離點后,慢慢有些好轉。
市疾控中心健康教育所所長李俊林說,集中隔離對自己和家人好處最大,最大程度避免將疾病傳染給家人。而對于有些沒有照看能力的家庭,還可以減輕家人的照料負擔。
一天布置16個集中隔離點
漢陽區征用區委黨校、民營醫院和酒店
武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎防控指揮部10號通告2月2日下午發布。2日晚,漢陽區指揮部連夜調度,11條街道全體行動,截至2月3日下午5時,按照分類隔離的要求,已組織區委黨校、2家民營醫院、13家酒店共16個區街兩級隔離點。目前,正在按照隔離點硬件設置、醫護人員配備、隔離人員分類等要求細化落實。
按照“四集中”的要求:對確診的患者實行集中收治;對疑似的患者實行集中隔離;對無法明確排除可能的發熱患者實行集中隔離觀察;對確診患者的密切接觸者實行集中隔離觀察。
這就需要區分出四類人群分別展開工作。漢陽區連夜部署:全區壓實責任,所有街道“對標對表”,“確診患者、疑似患者、發熱患者、確診患者密切接觸者,一定要精準細致,分類針對性工作”。
其實早在10號令發出前,漢陽區就已經意識到要對疑似患者和密切接觸者分類隔離,已經做出了一定的行動。
1月24日,漢陽區征用了遠在西部的一家酒店,作為確診患者的密切接觸者的集中隔離點,已累計收入81人,轉出有癥狀人員2人,解除隔離觀察4人,75人正在接受隔離觀察。
1月29日,漢陽區征用區委黨校、龍陽醫院和一家酒店,讓區內一些等待核酸檢測結果的疑似患者集中隔離。截至2月3日,三個區級隔離點共收入隔離了243位疑似患者,集中接受核酸檢測。
隨著檢測結果出來,結果呈陽性的確診患者會被轉入定點醫院治療;結果呈陰性的患者,也不能回家,將分流到長康醫院和11個街級隔離點,做二次核酸檢測后再考慮如何分流或是隔離。
現在,街里設置隔離點,有嚴格的隔離要求,更需要醫護人員和醫療設施加快到位,需要加快患者確診及確診后的收治,“隔離點只能作為緩沖帶,群眾最大的呼聲是盡快就醫”。截至記者發稿,漢陽區11條街道隔離點,除兩處酒店因硬件設施還要改善外,已經投用了9處。
目前,洪山區設有集中5個疑似患者隔離點、1個密切接觸者隔離點,分布在白沙洲、南湖、和平、卓刀泉等片區,共有433張床位,目前使用301張,空余床位132張。
東西湖區徑河街隔離點安置了45個疑似患者,吳家山隔離點安置120名疑似患者。
盡力比照正式病區管理
24小時3班倒,下水道灌藥消毒
盡快設置集中隔離點,收入相關人員,對全市各區的基層條件、人力、管理是個挑戰。
為避免交叉感染,洪山區疑似患者隔離點、密切接觸者隔離點采用單人單間、分層隔離的方法,對隔離住所、使用物品、生活污水等進行徹底消毒,并對隔離者提供醫療服務、一日三餐。
以地處洪山區張家灣街某酒店隔離點為例,該隔離點為疑似患者隔離點,擁有93張床位,其中使用88張,空余5張。該隔離點聯絡人李順虎介紹,為斬斷病毒傳染渠道,該集中隔離點盡力比照正式病區:實行分層管理,對隔離者門禁卡分別授權,以防止互相串門。每日隔離點由洪山區張家灣街等3家單位消毒4次,由洪山區環保局對下水道實行灌藥消毒處理,由洪山區城管委清理醫護垃圾。
此外,隔離點實行醫護人員24小時3班倒制度,張家灣街烽勝路衛生服務中心提供醫護人員,保證每班擁有1名醫生、2名護士在崗。為解決疑似患者一日三餐,餐食由張家灣街統一配送。李順虎介紹,自1月30日開放以來,該隔離點已有15名疑似患者確診,轉送至武漢六七二醫院;已有10名疑似患者兩次核酸檢測均呈陰性,已居家繼續隔離。
在東西湖區徑河街隔離點共有50個房間,其中隔離點配有2名醫生、2名護士、1名疾控人員和14名來自區內單位、街道社區的防護人員及3名志愿者。徑河街隔離點共有三層,一層為醫護人員居住區,二、三層是隔離人員居住區。為了保暖,每間隔離房都設有空調,且都是單體空調。為了避免交叉感染,隔離人員被送入隔離點時,有專門的通道進入房間,與醫護人員的進出通道分開。徑河隔離點以中老年人居多。這里每天都有對口支援的安徽醫療團隊專家組到該隔離點上門問診、測量體溫,為隔離人員進行病情分析診斷,并按病癥的輕重緩急給出治療建議。如果隔離人員有緊急需要,可以去每一層樓梯門口向醫護人員求助。
在吳家山隔離點,隔離人員的后勤保障由吳家山街的工作人員與酒店工作人員提供,醫護人員對消毒、體溫測量等方面進行指導,公共區域的消毒則由第三方機構進行,“一般一天要進行8次消毒,每次由4名工作人員進行,全程15分鐘。”
采寫:長江日報記者肖娟 史鳳玲 龍京 唐智峰 毛茵 羅蘭 通訊員劉晶晶 魏笑琛 曾建 段群 昌宣 張賓 杜微波 胡蘭
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