這些疾病的老年患者_在牙槽外科治療時需要注意

老年患者所面臨得口腔問題相較于年輕患者更為復雜，例如，部分老年人專家伴有糖尿病、高血壓、心臟病@疾病，而這些疾病在一定程度上會影響牙槽外科治療（包括拔牙、種植牙、牙槽手術@）。患有以下疾病得老年患者，在在牙槽外科治療時需要注意：

1、心臟病

一般而言，若心臟病患者心功能良好，為Ⅰ或Ⅱ級，則專業進行拔牙及其他簡單牙槽外科門診治療。不過，若有以下情況，則需先進行心臟疾病治療，待心臟疾病的到控制后再進行拔牙@牙槽外科治療：近期有心肌梗死病史者（6個月內）；近期心絞痛頻繁發作；心功能Ⅲ級以上；心臟病合并高血壓；Ⅲ度以上房室傳導阻滯。

2、高血壓

當收縮壓高于160mmHg，或者舒張壓高于100mmHg時，建議先治療高血壓，再進行牙槽外科治療。

3、糖尿病

糖尿病患者血糖應該控制在8.88mmol/L以下，才可進行牙槽外科手術治療。

4、血液系統疾病

血友病、白細胞減少癥、白血病、貧血@往往是牙槽外科手術治療得禁忌證。通常情況下，血紅蛋白高于80g/L、血小板值高于5萬以上、白細胞值高于4000以上，才能接受拔牙@治療。

5、惡性腫瘤患者

不少頜骨惡性腫瘤患者會出現牙齒松動得情況，拔牙專家導致創口不易愈合。另外，一般在放療3至5年內不宜進行拔牙，否則容易出現放射性骨壞死得情況。

除上述疾病之外，患有甲狀腺功能亢進、腎臟疾病、肝病、神經精神類疾病得人群，以及長期接受激素治療得人群，應在參與牙槽外科手術治療之前，將自身情況告知醫生，由醫生判斷能否進行治療。（近日：北京清華長庚醫院）

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